“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,語出《黃帝內經(jīng)·素問·四氣調神大論篇》,高世栻注解:“圣人春夏養(yǎng)陽,使少陽之氣生,太陽之氣長;秋冬養(yǎng)陰,使太陰之氣收,少陰之氣藏。”是謂春夏養(yǎng)陽,以養(yǎng)陽之生長;秋冬養(yǎng)陰,以養(yǎng)陰之收藏。
任何事物都有陰陽之分,任何事物又同時包括陰和陽。陰和陽此消彼長,又互相影響。五臟的陰陽之分決定四季養(yǎng)生的重點:春養(yǎng)肝,夏養(yǎng)心脾,秋養(yǎng)肺,冬養(yǎng)腎。就人體而言,心肺與腎肝脾相比。心、肺位置較高——屬陽,腎、肝、脾位置較低——屬陰。
心:主管血脈運行,還有藏神智的作用
為陽中之陽,與夏季相對應
肺:主管氣并且調控著呼吸,幫助心臟運輸血液
為陽中之陰,與秋季相對應
脾:主管運化食物,統(tǒng)管血液,是氣血轉化的源泉,人體所有的器官組織都依賴脾來滋養(yǎng)
為陰中之至陰,與長夏相對應
肝:主管疏泄
為陰中之陽,與春季相對應
腎:儲藏精氣的功能,管理水液和氣體運行的功能
為陰中之陰,與冬季相對應
春夏陽令也,春時陽生,夏時陽盛。春時陽始生,風寒之邪尚為患,故春時應注意御寒保暖,民間諺語謂春季不宜過早減衣,亦即此理,以養(yǎng)人體之陽。夏時陽極盛,暑熱邪盛,大熱耗氣,氣者陽也,故大熱亦傷人體之陽。夏夜人們喜納涼,易受寒濕之邪,寒濕傷陽。夏季炎熱,人們喜冷飲,飲食太過則易傷陽,故夏時既要善處陰涼以避大熱,又要避免過食冷飲以防傷陽;夏夜納涼,當避濕露,適當蓋覆,以避寒濕。
秋冬陰令也,秋時陰收,冬時陰藏。秋冬之時燥邪為患,易傷陰,故秋冬之時宜服用滋陰之品或搽用滋潤護膚之品以防燥邪,保持居室空氣之濕潤亦有助于避免燥邪。秋時漸寒,冬時寒盛,人們喜食辛辣好飲酒以御寒。辛辣之品易生內熱,酒易生濕熱,飲食太過則傷陰。因此,秋冬之時既要避免燥邪,又要避免過食辛辣和過量飲酒,以防傷陰。
人們以為春之溫邪、夏之暑邪易傷陰,春夏當養(yǎng)陰;秋之涼邪、冬之寒邪易傷陽,秋冬當養(yǎng)陽。為何《內經(jīng)》獨強調“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”呢?春溫夏暑易傷陰,秋涼冬寒易傷陽,人之所共知。且于春夏,人們知養(yǎng)陰而不知養(yǎng)陽;于秋冬,人們知養(yǎng)陽而不知養(yǎng)陰。故春夏之際,有因求養(yǎng)陰卻傷及陽者;秋冬之時,有因求養(yǎng)陽而傷及陰者?!秲冉?jīng)》以世人之多疏忽,而善養(yǎng)生之圣人能識之,故言“圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,以順從四時陰陽之變,是謂“以從其根”。
“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,上文言春夏,下文說秋冬,春夏秋冬皆備;上文言養(yǎng)陽,下文說養(yǎng)陰,養(yǎng)陽養(yǎng)陰皆備。并非春夏只養(yǎng)陽不養(yǎng)陰,秋冬只養(yǎng)陰不養(yǎng)陽。單獨把春夏合并,秋冬并列,把春夏與秋冬割裂開來理解,是錯誤的。這句話實際是說,應當根據(jù)四時調理陰陽,春養(yǎng)生,夏養(yǎng)長,秋養(yǎng)收,冬養(yǎng)藏。正如《靈樞.本神論》所言:“故智者之養(yǎng)生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調剛柔。”
春夏之季由寒轉暖,由暖轉熱,宇宙萬物充滿新生繁茂景象。此時是人體陽氣生長之時,一方面應該適當晚睡早起,增加室外活動的時間,進食大蔥、生姜、豆芽、秧苗尖等舒展陽氣的食品,心態(tài)上宜開朗外向,使陽氣順應季節(jié)、天氣變化以生發(fā)調達。夏季不恣意貪涼飲冷,避免人體陽氣過分消耗。另一方面,陰陽互根,陽氣生發(fā),必須有陰液的補充才能夠使身體的陽氣、陰津在較高水平上維持平衡。在酷暑炎熱之時,也應陰居避暑熱,保護陰津,防過汗傷液。增加飲水,多吃些滋陰生津的蔬菜瓜果,來適應陽氣的生發(fā),為陽氣的生長提供源源不斷的物質基礎。
秋冬之季氣候由熱轉涼,由涼轉寒,萬物都趨于收藏狀態(tài)。一方面,此季節(jié)應以食物來填補陰精,使陰精積蓄,培補腎元,骨健髓充,元神得養(yǎng),也是對夏季損傷陰精的補充。另一方面,更應固護陽氣。起居上應早睡,與日出同起,防寒保暖,減少戶外活動,保護消減的陽氣,使陽氣不至外泄。同時適應陰氣漸長的特點,增加羊肉、韭菜、干姜、肉桂等溫陽食品。心態(tài)上應恬淡虛無,精神內守,以求陽與陰配,使得陽氣在較低水平上與陰液相平衡。
歷代醫(yī)家結合臨床,從順時養(yǎng)生角度,逐漸推廣到臨床辨證和用藥大法中,從而形成了“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的眾多理論學說,豐富了中醫(yī)學基礎理論。三種主要的見解
1、以陰陽互制而論:春夏陽盛,宜食寒涼抑制亢陽;秋冬陰盛,宜食溫熱抑制盛陰。代表醫(yī)家如王冰。王氏曾曰:“陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,全陰則陽氣不極,全陽則陰氣不窮。春食涼,夏食寒,以養(yǎng)于陽;秋食溫,冬食熱,以養(yǎng)于陰?!惫释醣J為“養(yǎng)即制也?!庇捎诖合年柺⒁讉帲室耸澈疀鲆灾破淇宏?;秋冬陰盛而易傷陽,故宜食溫熱以抑其陰盛保全陽氣。
2、以陰陽互根而論:春夏養(yǎng)陽,是為秋冬養(yǎng)陰做準備;秋冬養(yǎng)陰,是為春夏養(yǎng)陽奠定基礎。善治病者,當順時令,立四時疾病互治規(guī)矩。代表醫(yī)家如張介賓。張氏曾曰:“夫陰根于陽,陽根于陰,陰以陽生,陽以陰長。所以圣人春夏則養(yǎng)陽,以為秋冬之地,秋冬則養(yǎng)陰,以為春夏之地,皆所以從其根也。今人有春夏不能養(yǎng)陽者,每因風涼生冷,傷此陽氣,以致秋冬多患瘧瀉,此陰勝之為病也;有秋冬不能養(yǎng)陰者,每因縱欲過熱,傷此陰氣,以致春夏多患火證,此陽勝之為病也。善養(yǎng)生者,宜切佩之?!?br />
3、以陰陽虛盛而論:春夏陽盛于外而虛于內,宜養(yǎng)其內虛之陽,秋冬陰盛于外而虛于內,宜養(yǎng)其內虛之陰。善養(yǎng)生者,春夏培養(yǎng)內虛之陽,秋冬培養(yǎng)內虛之陰。代表醫(yī)家如張志聰。張氏曾說:“春夏之時,陽盛于外而虛于內;秋冬之時,陰盛于外而虛于內。故圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根而培養(yǎng)也?!?br />
我們唯有在平素生活中,調攝四時,順應自然規(guī)律,我們的時候才會更加的美好。
春三月,此謂發(fā)陳。天地俱生,萬物以榮。夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生;生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰。此春氣之應,養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。
夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之虛,養(yǎng)長之道也。逆之則傷心,秋為痎瘧(nüè),
奉收者少,冬至重病。秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑;收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧(sūn)泄,奉藏者少。
冬三月,此謂閉藏。水冰地坼,無擾乎陽。早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,祛寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為瘺(lòu)厥,奉生者少。
春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,也是中醫(yī)順應四時陰陽的變化,調節(jié)陰陽,追求生命平衡之真的完美概括。