【八一?恩】加油,兄弟(小說)
一
“嗚哩嗚啦……”黃昏時分,一輛救護(hù)車駛?cè)胧?chuàng)傷醫(yī)院的大門。
剛換上白大褂值夜班的醫(yī)護(hù)人員,急忙配合隨行的東來市隨行人員,推車的推車,提液體的提液體,把患者轉(zhuǎn)移進(jìn)急診室。
創(chuàng)傷科的主治大夫徐醫(yī)生掛好白大褂,正準(zhǔn)備下班,剛走到辦公室門口,桌上的電話就“叮鈴鈴,叮鈴鈴”地急促響起來,他只好轉(zhuǎn)身去接電話,電話是急診科接待主任楊雅嫻打來的:“徐醫(yī)生,急診科來了一個危重?zé)齻颊?,你趕緊過來看看吧?!?br />
“我馬上到?!毙灬t(yī)生作為創(chuàng)傷科主治大夫,絲毫沒有猶豫。他趕緊從衣架上取下白大褂,甩開套上,邊系扣子,邊趕往急診室。
徐醫(yī)生一到急診室,立即開始入院檢查工作?;颊呋杳灾?,面部的五官,嚴(yán)重?zé)齻冃?,慘不忍睹;胸部皮膚,已經(jīng)和化纖衣服黏連在一起,血肉模糊;黑乎乎的手,五指黏連,模糊在一起。渾身大大小小的血泡,不計其數(shù)。受傷面積大,燒傷情況非常嚴(yán)重。徐醫(yī)生檢查著傷情,邊做入院記錄,邊聽東來市醫(yī)院跟來的醫(yī)生介紹情況:“患者大面積燒傷,一直昏迷。送到我院,我院沒有這么專業(yè)的救治能力,院領(lǐng)導(dǎo)決定,轉(zhuǎn)往你們醫(yī)院。一路上很順利,患者沒有出現(xiàn)很大的變故?!?br />
徐醫(yī)生做完入院檢查記錄,問了一句:“他叫什么名字?”
“王留根?!彪S行的中年婦女麻溜兒答道,“噗通”一聲,給徐醫(yī)生跪下了,含淚哀求:“醫(yī)生,您要救救我丈夫呀,他老實善良了一輩子,還有幾年就退休了。沒想到,卻遇上了火災(zāi),他為搶救單位財產(chǎn),才把自己燒成這樣……”說著,就低聲無助地抽泣起來。
徐醫(yī)生邊伸手拉中年婦女起來,邊急著說:“你起來!你趕緊起來!病人到了我們醫(yī)院,我們就有責(zé)任竭盡所能地救治他。不興下跪這一套的。”
這時,隨救護(hù)車一起來的,那位西裝革履的男人趕緊走上前,雙手緊握著徐醫(yī)生的手。他一臉真誠地看著徐醫(yī)生,口氣堅決,“醫(yī)生好!我姓羅,這是我二十多年的好兄弟。從我開廠,他就跟著我干,兢兢業(yè)業(yè)這么多年。這次廠里發(fā)生意外火災(zāi),要不是他奮力搶救,廠里的損失無法估量。您一定要全力搶救他,不惜一切代價,用最好的設(shè)備,用最好的藥物,不要怕花錢。即使我傾家蕩產(chǎn),也要救活他?!?br />
徐醫(yī)生眨了眨眼睛,看了羅老板一眼,用嚴(yán)肅的語調(diào)回復(fù):“我能保證他會得到最好的救治,但這種燒傷程度的患者,死亡率很高的。即使在最權(quán)威的燒傷醫(yī)院,仍然會發(fā)生搶救失敗的情況。搶救大面積燒傷病人,過程漫長,費用巨大。你們要有心理準(zhǔn)備。我會全力以赴的?!?br />
徐醫(yī)生還有話,他想告訴他們,這種大面積燒傷的患者,搶救難度。最主要就是修復(fù)創(chuàng)面,燒傷面積大,而可用于植皮的患者自身皮膚很有限?;颊咭?jīng)過幾次,甚至十幾次的手術(shù),才能消滅大部分創(chuàng)傷面。在搶救患者的過程中,如果發(fā)生創(chuàng)面感染,或者產(chǎn)生抗藥性,都很麻煩。而且每一次修復(fù)創(chuàng)面的過程,都很艱難,也需要時間。
但話到嘴邊,還是沒說岀口一,他看著奄奄一息的王留根,猶豫了。他怕羅老板、患者家屬聽后,不愿意承擔(dān)這么大的醫(yī)療風(fēng)險。
二
王留根渾身插滿了管子,被推進(jìn)了創(chuàng)傷科重癥監(jiān)護(hù)室。
進(jìn)去不到半個小時,監(jiān)護(hù)室的楊護(hù)士跑到醫(yī)生辦公室門口,喊叫一聲:“徐醫(yī)生,王留根心跳停止了?!?br />
徐醫(yī)生正在和組里的同事探討王留根的治療,驚得他立馬跑到監(jiān)護(hù)室,心臟顯示儀上已經(jīng)是一條平線。只見他右手握拳,拳心向下,快速猛擊王留根心前區(qū)胸骨體下處,連續(xù)叩擊,王留根的頸動脈也沒出現(xiàn)搏動跡象。于是,他吩咐楊護(hù)士:“準(zhǔn)備除顫器?!辈⒗^續(xù)叩擊著。片刻之后,改為胸外心臟電擊。徐醫(yī)生雙手握著電擊除顫器,一下一下,電擊王留根的心臟部位。徐醫(yī)生額頭上的汗水順著臉頰流下來,楊護(hù)士擦去了他臉頰的汗水。
折騰了好一陣,王留根的心臟才恢復(fù)了跳動……
徐醫(yī)生的襯衣已經(jīng)濕透了,他習(xí)慣性地眨眨眼睛,叮嚀楊護(hù)士:“時刻注意王留根的情況,不能有絲毫疏漏?!?br />
楊護(hù)士接話說:“今晚我值班,我會時刻警醒的。你放心吧!”徐醫(yī)生拖著疲倦的身體,進(jìn)了醫(yī)生辦公室,繼續(xù)和張醫(yī)生討論并初定了治療方案。隨之,他打開抽屜,拿出處方,開好王留根當(dāng)天注射用藥的補(bǔ)充處方,問道:“張醫(yī)生,你現(xiàn)在出去嗎?”
“不出去,怎么了?”
“我要回家一趟,你值守王留根,直到我回來,可以嗎?”
“沒問題,你走吧?!毙灬t(yī)生拿起補(bǔ)充的處方,走到護(hù)士站:“小王,這是監(jiān)護(hù)室王留根的補(bǔ)充處方,趕緊去吧!藥取回來,今晚要掛完?!?br />
“知道了。”
等忙完這一切,徐醫(yī)生才下樓,開車回家。此時,街燈早已經(jīng)亮起,懸掛在街燈架上的中國結(jié),在燈光下,顯得喜慶而古樸。他無心觀賞,快速掠過一盞盞路燈,回到小區(qū),停好車。他上樓打開家門,悄悄換了鞋,躡手躡腳地來到兒子房間。兒子已經(jīng)睡著了。他悄悄看了兒子一眼,又輕輕合上門。
他轉(zhuǎn)身敲進(jìn)了父母的房間,他們正倚靠在床上看書。母親看他進(jìn)來,小聲問:“還沒吃飯吧?我去給你熱飯?!?br />
徐醫(yī)生制止了忙著要下床的母親,說:“媽,我吃過了。您別忙了?!?br />
父親也從書里抽出目光,關(guān)切地看過來,嘀咕:“有事嗎?”
徐醫(yī)生面有難色地說:“爸,媽,醫(yī)院剛收了一位危重病人,我需要住進(jìn)醫(yī)院跟進(jìn)治療,估計最少得一個月。兵兵要麻煩您倆照顧了,有事就趕緊打我手機(jī)?!?br />
父母親幾乎同聲回答:“你就放心兵兵,忙你的去吧。就是你,別讓我們操心。別盡顧著照顧病人,也要愛護(hù)自己?!备赣H和母親幾乎是異口同聲,他們早已經(jīng)對兒子守護(hù)病人的行為習(xí)以為常了。
徐醫(yī)生感激地看著父母:“爸,媽,靜雅出國深造,我的工作又這么忙,顧不上照顧兵兵,更談不上照顧您二老,這兩年真是辛苦您倆了!”
父親伸手拍拍兒子的肩膀,笑道:“老骨頭還硬朗著呢,趕緊忙你的去吧?!?br />
徐醫(yī)生轉(zhuǎn)身岀去,收拾好洗漱用品和衣物,匆匆趕回了醫(yī)院。
三
徐醫(yī)生把包擱在值班室,連忙趕到重癥監(jiān)護(hù)室,值班的李護(hù)士向他匯報了病人這段時間的情況。徐醫(yī)生從儀表盤上收回目光,點了點頭,問一句:“張醫(yī)生呢?”
李護(hù)士接著說:“剛?cè)恕D阕吆?,病人的情況基本穩(wěn)定?!?br />
徐醫(yī)生觀察著王留根身上、腿上、臉上大量的燒傷,陷入沉思中。他很清楚,在大部分創(chuàng)面沒有修復(fù)之前,王留根還處在危重的狀態(tài)。他決定自己住進(jìn)醫(yī)院,就是為了能隨時處理王留根出現(xiàn)緊急狀況,及時跟進(jìn),防止感染,最大限度減少王留根的臟器損害。
徐醫(yī)生剛回到醫(yī)生辦公室,羅老板跟過來,徐醫(yī)生抬眼問:“羅老板來了,有事嗎?”
羅老板猶豫了一下,才開口問:“徐醫(yī)生,你們醫(yī)院接診過這么嚴(yán)重的病人嗎?”
“接診過。”
“人救活了嗎?”
“當(dāng)然救活了。燒傷面積大部分修復(fù)了,但不可能恢復(fù)到燒傷前?!?br />
“大概花了多少錢?”
“那個病人是前年住進(jìn)來治療的,也就是九三年,前后花了十九萬。”
羅老板盯著著王留根,說:“徐醫(yī)生,這王留根可是真英勇!他抱著檢測儀沖出著火車間,但聽到喊叫空壓機(jī)房前的電線著火了,他接過梯子就爬上去,剪斷了電線。這個過程中,燃著的椽子掉下來,將他打倒,他二次陷入了火場之中。如果不是他奮不顧身,空壓機(jī)房著火,如果儲氣罐爆炸的話,相鄰的皮革廠,制氧廠都會跟著遭殃,那損失就難以估量??!您無論如何要救活他?!?br />
“我們會盡力,放心吧。況且還是這么一個大公無私的英雄!”徐醫(yī)生重新打量了王留根,看著這個身高不到一米七的男人,暗忖:這個人是傻呀?還是笨啊?他不怕死嗎?還是羅老板會做人,讓王留根舍命救廠?這年代,像王留根這樣的人,不多了。
徐醫(yī)生想起大學(xué)最好的哥們王斌,他父親就是死于火災(zāi)。大學(xué)時,他們在一起談到為何報創(chuàng)傷這個專業(yè),王斌說:“我眼睜睜看著燒傷危重的父親死去,那一刻我就發(fā)誓要學(xué)這個專業(yè),救治燒傷病人。”
徐醫(yī)生想起自己當(dāng)時說的話:“我只是熱愛醫(yī)學(xué)專業(yè),才報了這個專業(yè)?!?br />
畢業(yè)后,徐醫(yī)生分配進(jìn)省創(chuàng)傷醫(yī)院,八年了,他一心鉆研技術(shù),自己都記不得救活了多少燒傷的病人,經(jīng)常被別人感動,也被自己感動著。看到掙扎在死亡線上的一條條生命,被搶救回來,那種成就感和神圣感,以及由衷的快樂,是無以倫比的。
他想起沒寫完的論文《危重?zé)齻∪说闹委煛芬晃闹?,對于燒傷病人血氧飽和度探究還有待深化??粗V氐耐趿舾?,想起羅老板說王留根救火時奮不顧身的精神,徐醫(yī)生有一種預(yù)感,他和頑強(qiáng)的王留根,也許會創(chuàng)造一個醫(yī)療奇跡。完成他的論文……
徐醫(yī)生決心拼盡全力,救治王留根。他認(rèn)真研究王留根的情況,思索著治療方案。
夜深了,四周靜悄悄的。他站起來活動了一會兒身體,又去重癥監(jiān)護(hù)室看了看王留根的各種情況。然后,他叮囑值班護(hù)士:“小張,我就住在值班室,晚上注意觀察,有情況趕緊叫我?!?br />
小張爽快地回答:“好咧?!?br />
第二天,徐醫(yī)生帶領(lǐng)醫(yī)療小組,對王留根燒傷的皮膚開始了清理,把皮膚組織和依附的雜物進(jìn)行了分離,整整忙了大半天。
徐醫(yī)生給王留根進(jìn)行了第一次植皮手術(shù)。由于細(xì)菌感染引發(fā)了他的多個臟器功能,出現(xiàn)了新的癥狀,導(dǎo)致王留根的病情不僅沒有好轉(zhuǎn),術(shù)后還出現(xiàn)了惡化。徐醫(yī)生翻遍了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和資料,并請來了更有經(jīng)驗的專家來會診……
王留根這種情況,相當(dāng)嚴(yán)重!
專家會診也沒能拿出最佳的治療方案。
面對治療的困境,徐醫(yī)生在小組成員會上動員:“咱們這次搶救王留根的工作難度大,時間緊,任務(wù)重。大家都清楚,大面積燒傷的搶救就是和死神搶時間,一方面醫(yī)護(hù)方要想方設(shè)法維持王留根臟器功能,一方面要盡快修復(fù)創(chuàng)面。如果修復(fù)的速度趕不上惡化的速度,那王留根隨時就有生命危險。所以,大家要打起十二分的精神,精誠協(xié)作,集中精力,細(xì)心工作,救治王留根。關(guān)于治療這一塊,誰想到好的方法,就說出來一起研究。”陳副組長,張醫(yī)生,護(hù)士長都表示支持,并談了自己的想法。
創(chuàng)傷醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和家屬對這一次術(shù)后的惡化,表示理解,鼓勵徐醫(yī)生小組繼續(xù)努力。
王留根病情非常危重,搶救很快變成了一場曠日持久的拉鋸戰(zhàn)。以徐醫(yī)生為首的治療小組專心致志地投入到后續(xù)的搶救工作中。
四
治療小組全力以赴投入了搶救,短短十五天,手術(shù)費、藥費、各種花費不斷地增加。羅老板和家屬的態(tài)度,開始慢慢發(fā)生著變化,由原來積極地配合,逐漸變得消極了,對醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度也是越來越差了。
火災(zāi)之后,人命關(guān)天的慌亂逐漸平靜了,開始面對的是搶救費用不斷攀升的現(xiàn)實,加之治愈結(jié)果的遙遙無期。對于這些變化,徐醫(yī)生已有心理準(zhǔn)備。他并沒有感到很詫異。
徐醫(yī)生暗暗觀察著這個變化,心里暗忖:王留根這么危重的情況,治愈后也會留下嚴(yán)重的后遺癥。王留根活下來,不僅需要羅老板支付巨額的搶救費用,還需要承擔(dān)王留根后期整形和未來的生活費用。站在羅老板的角度,最經(jīng)濟(jì)的結(jié)果,其實是王留根沒搶救過來。這樣,可以把省下來的錢補(bǔ)償給家屬,一次性了結(jié)這件事情。
可怕的是,徐醫(yī)生不僅在羅老板身上看到了這種心理。他在王留根家屬的身上,也觀察到了同樣的心思。他哀嘆:“唉,這下麻煩了!”
站在王留根家屬的角度來說,用半輩子的時間來照顧一個殘疾的病人,需要給王留根進(jìn)行多次的整形和恢復(fù),還不如放棄治療,獲得巨額賠償,把家人都安排好,這樣更實際。
羅老板開始用盡各種理由,拖欠王留根的治療費用,并有了放棄治療的心思。也開始對徐醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行諷刺挖苦,給搶救開始設(shè)置障礙了。
徐醫(yī)生和家屬的溝通,也變得異常的艱難。王留根家屬也一臉不耐煩地給徐醫(yī)生發(fā)牢騷:“什么省權(quán)威創(chuàng)傷醫(yī)院?純粹就是為了賺錢。垂死之人,已經(jīng)沒有什么治愈的希望了,只會連續(xù)地手術(shù)、用藥、用好藥,還借口說是病人有了抗藥性?;敲炊噱X,如果人被治死了,你們醫(yī)院負(fù)責(zé)賠償搶救費用嗎?”
她恨恨地說完了,在王留根的腳邊,拿起手紙,扯下一截出去了。
徐醫(yī)生冷眼看著家屬的背影,他本來冷峻的臉顯得更冷了。他明白,不是他和家屬溝通不到位,是人性經(jīng)不起時間的考驗。
他每天面對生死一線、面對悲歡離合、面對人情冷暖,冷眼旁觀人性的展現(xiàn),對王留根家屬的這點兒心思和小把戲,摸得門兒清。徐醫(yī)生看著昏迷著的王留根,一動不動地躺著,他慶幸王留根此刻聽不見結(jié)發(fā)妻子的話語,如果聽到了,他們夫妻以后將如何如此去面對。
徐醫(yī)生忽然喉頭有些發(fā)哽了,他看著王留根渾身的傷,忽然情不自禁地傷感起來。他向后仰了仰脖子,伸出食指,輕輕摳著王留根皮膚完好的手掌心,鼓足力氣說了一句:“兄弟,加油!”
感謝您的賞讀留墨!您說得很對,在生命面前,算計金錢,就會愧疚。感謝您深層地解讀!